Universidad de Talca
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    Validación de un protocolo de evaluación fonoaudiológica de la deglución en una población infantil de 0 a 6 meses de edad.
    Autores: Herrán Landeros, Carolina; Barria Ramírez, Rodolfo (Asesor Metodológico)
    Profesor Guía: Cabezas Orellana, Carola
    A continuación se presenta un investigación dirigida a determinar la validez de un protocolo de evaluación de la deglución en la población pediátrica. Para aquello se elabora el protocolo de evaluación clínica motora oral y de la deglución en lactantes (en adelante EMODEL), en base a la literatura y publicaciones de artículos especializados. Los objetivos específicos de la investigación son: analizar la consistencia interna del protocolo EMODEL, establecer la validez de contenido y discriminante del protocolo EMODEL y establecer la especificidad y sensibilidad del protocolo EMODEL para la detección de la disfagia. Se analizó a una población de 48 sujetos desde recién nacidos hasta 6 meses de edad corregida y cronológica. De los cuales 20 presentaron alteración de la deglución o sospecha de ella y 28 fueron sujetos sanos. Los resultados obtenidos permitieron concluir que el protocolo es válido y confiable para la población analizada, con un alfa de Cronbach del 0,865 y una validez discriminante del 100%. La sensibilidad y especificidad también resultó ser del 100%. Se invita a revisar esta investigación para conocer en profundidad el instrumento creado y a discutir acerca de sus debilidades y fortalezas. Palabras Claves: deglución, lactantes y evaluación fonoaudiológica clínica./ABSTRACT: The following is an investigation conducted to determine the validity of a protocol for evaluation of swallowing in the pediatric population. For that, the protocol clinical assessment oral motor and swallowing in infants (EMODEL in spanish) that was developed, based on the literature and publications of specialized items. The specific objectives of the research are to analyze the internal consistency of EMODEL protocol, establish content validity and discriminant EMODEL protocol and establish the sensitivity and specificity for detection dysphagia protocol EMODEL. We analyzed a population of 48 subjects from birth to 6 months corrected and chronological age. 20 had impaired swallowing or suspected impaired swallowing and 28 were healthy subjects. The results allowed to conclude that the protocol is valid and reliable for the population tested, with a Cronbach's alpha of 0.865 and discriminant validity of 100%. The sensitivity and specificity were also 100%. You are invited to review the research to analyze the instrument created and discuss their strengths and weaknesses. Key words: swallowing, infants and speech therapist clinical assessment.
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    Estimulación de la deglución no nutritiva en pacientes candidatos a extubación
    Autores: Hurtado Sepúlveda, Bárbara; Romero Alfaro, Pamela; Toloza Contreras, Bárbara; Toro Soto, Alejandra; Vásquez Silva, Patricia
    Profesor Guía: Briceño Meneses, Belén Andrea
    Profesor Informante: García Montenegro, Pedro
    Propósito: Contribuir al quehacer fonoaudiológico y a la limitada información existente en relación a los beneficios que proporciona la estimulación orofaríngea en pacientes adultos candidatos a extubación endotraqueal. Objetivos: Determinar la eficacia de la estimulación de la deglución no nutritiva en el proceso de weaning. Método: Los participantes de este estudio corresponden a sujetos pertenecientes a la Unidad de Paciente Crítico del Hospital Base de Curicó, los cuales se encontraban intubados y conectados a ventilación mecánica, con edades entre 30 y 85 años. Resultados: Existió una correlación positiva entre el rendimiento de estimulación no nutritiva y la predicción del proceso de weaning (el 88,8% obtuvo un rendimiento adecuado desde el primer día estimulado, concretando el proceso de extubación exitosa, mientras que el 11,1% obtuvo un rendimiento deficiente debiendo ser derivado a traqueostomía). Discusión: Los resultados indican que el período de estimulación realizado no superó los 3 a 4 días. Este tiempo sería suficiente para predecir una condición basal al momento del weaning, lo que permitiría una extubación segura o tomar una decisión temprana de una traqueostomía percutánea. Palabras claves: extubación, deglución, ventilación mecánica./ABSTRACT: Purpose: To contribute to speech language therapist knowledge and to the limited information currently available about the benefits of pharyngeal stimulation in adult extubation candidates. Objectives: To determine the efficacy of the stimulation of non-nutritive swallowing during the weaning process. Method: The participants were patients of the Intensive Care Unit at the Hospital Base, Curicó who were between the ages of 30 and 85 and who were intubated and connected to mechanical ventilation. Results: There is a positive correlation between perfomance in non-nutritive stimulation and the prognosis of the weaning process (88.8% achieved satisfactory results from the first day studied, completing the extubation process successfully, whilst 11.1% did not achieve satisfactory results and had to undergo a tracheotomy). Discussion: The results suggest that the stimulation was performed for no longer than 3-4 days. It appears that this amount of time is sufficient to predict baseline conditions at the point of weaning, which would permit either safe extubation or to make an early decisión to opt for a percutaneous tracheotomy. Keywords: extubation, swallowing, mechanical ventilation.